dimecres, 18 de juliol de 2012

Parir en Suecia


Os escribo para contaros como es la atención al parto en Suecia. La información que os paso es de la charla informativa que tuvimos en el hospital que hemos elegido. Mi matrona nos gestionó una intérprete de español para que no perdiéramos detalle. La charla la dieron 2 matronas del hospital durante 3 horas.
Cuando te pones de parto tienes que llamar al hospital y ellos te indican cuándo ir. También te derivan a otro hospital en caso de que el que tú hayas elegido esté completo, pero hay un estándar, así que eso no es mucho inconveniente.
 
Detalles:
  • El que hemos elegido, el Hospital de Danderyds en Estocolmo, tiene 8-10 matronas por turno, que son quienes asisten los partos y de 5 a 6 ginecólogos por turno que intervienen en caso de necesidad. También puede haber estudiantes, a menos que tú digas que no quieres.
  • Neonatología está junto a maternidad.
  • La dilatación se hace en una habitación con aspecto de habitación. Puedes llevar tu música, tu comida (hay frigorífico y microondas). Tienen luz tenue de lámparas. Bañera y ducha, pelotas de dilatación…
  • Te puede acompañar tu pareja o quien decidas, también tu doula si tienes, de hecho hay doulas que trabajan en el propio hospital.
  • A esa habitación solo va tu matrona, en caso de que haya una emergencia hay un botón rojo que activa la alarma para que aparezca obstetra inmediatamente, pero si no, nada.
  • El expulsivo es libre y puedes hacer lo que quieras y como quieras. Cambiar de posición cuando desees.
  • Recomiendan beber y orinar, también ir al baño si se deseas hacer de vientre, si no, no pasa nada. “La mayoría de las mujeres evacúan durante el expulsivo. Se limpia y ya está, no debemos preocuparnos por eso”. Eso nos dicen.
  • Nada más el bebé nace te lo ponen piel con piel para que se inicie la lactancia materna.
  • Esperan al alumbramiento de la placenta. Esperan hasta 1 h y si no se ha alumbrado se pone oxitocina.
  • El cordón se corta cuando ha dejado de latir.
  • Jamás se llevan al bebé, le hacen las pruebas necesarias encima del pecho de la madre.
  • Una vez se ha parido y todo está ok, haces el check-in en el Hotel BB. Está unas plantas más arriba y es un hotel donde conviven pareja, madre y recién nacido durante 2 ó 3 días, lo que sea necesario. Allí hay cama de matrimonio y cunita anexa a la cama. (Habitaciones familiares)
  • En esos días se establece la lactancia materna. Tienes toda la ayuda y apoyo que necesites 24h pero estás en un “hotel” no en un hospital. Si necesitas cualquier servicio médico solo hay que llamar. Te aconsejan que los días que estés en el Hotel BB llames y consultes todo lo que necesites.
  • También puedes parir e irte a casa inmediatamente. Tras 6 horas te vas, es el "parto ambulatorio". Lo piden sobre todo padres que tiene ya más hijos.
  • Para paliar el dolor puedes pedir medios médicos o no médicos. Entre los no médicos están: acupuntura, baños/duchas, TENS, masajes, inyección de agua estéril, yoga y relajación. Yo, por ejemplo, he pedido entre otros acupuntura, entonces la matrona que me adjudiquen cuando llame para decir que estoy de parto sabrá acupuntura (el 60% son acupuntoras). Entre las formas médicas paliativas del dolor está el gas de la risa, la epidural (aquí hablan de los efectos negativos de la epidural) y dos tipos de analgesia/anestesia de las que no tomo nota porque es para mujeres que han parido previamente: PCB y PDB, son cuatro inyecciones que te ponen dentro de la vagina; su efecto dura 2h y media.
  • Explican las fases del parto con muñecos, pelvis y placenta saliendo del útero.
  • En la fase latente recomiendan comer mucho, descansar y beber líquido para tener fuerzas para cuando empiece la fase activa, en la que se queman 500cal/hora. Comer carbohidratos, pasta, arroz (te puedes llevar tus platos cocinados a tu habitación, te recomiendan que te lleven las cosas que te gustan, aunque allí te dan sándwiches, frutas y bebidas).
  • Durante el expulsivo la matrona presiona el perineo con la mano o con una toalla caliente para evitar un desgarro. Jamás hablan de episiotomía, jamás. No he oído la palabra ni una vez desde que estoy aquí.
  • En caso de que la madre no tenga ya fuerzas y se decide un parto instrumental, utilizan una kiwi- vacuum para hacer vacío.
  • En caso de cesárea de emergencia: se toma la decisión y en pocos minutos está hecha. La pareja está al lado siempre.
  • Si ha habido cesárea o cualquier otra complicación no se va al Hotel BB, en este caso se va a maternidad (no llega a ser como el Hotel BB, pero casi: habitación para tu pareja, el bebé y tú…)
  • Si lo desea la pareja puede cortar el cordón umbilical.
  • Al hospital llevas tus cosas personales, la ropa del bebé para salir y un gorrito. Nos dicen que allí no necesitan ropa, tienen que estar desnudos pegados a tu pecho con un gorrito y unos calcetines y un arrullo, no necesitan nada más.
  • Al bebé no lo bañan y aconsejan no hacerlo en una semana.
  • Hablan de la importancia del piel con piel en las primeras 2 h de vida y del éxito de la lactancia materna en relación con esto.
  • El primer examen médico es en las primeras 24h, nunca antes si no es necesario.
  • Aconsejan limar las uñitas si están largas, nunca poner manoplas: les dejaríamos sin el sentido más desarrollado que tienen.
  • Puedes llevar una carta con tus indicaciones o deseos (nuestro plan de parto), pero no es necesario, porque poco antes de la semana 38 tenemos una cita con la matrona para hablar de nuestras inquietudes, preocupaciones y deseos, en plan terapia. Yo aluciné cuando me dijo la matrona: “la próxima visita va a ser más larga de lo normal, vamos a hablar sobre vosotros y el parto”. Me dio un formulario con preguntas para que lo habláramos en casa. Ese día por ejemplo, le conté como me enfrentaba al parto, que deseaba que fuera lo más natural posible, que quería acupuntura, masajes, bañera, pelota de dilatación, TENS, yoga y relajación. Todo eso va en mi historial, de forma que cuando llego al hospital ya saben de qué voy. No tengo que llevar nada, solo mi identificación, toda la info de análisis, ecos y pruebas que me ha hecho la matrona en la consulta está en mi historial, al que pueden acceder desde cualquier hospital al que vaya.
  • Aconsejan no escuchar a nadie: el parto es algo individual, no sabes cómo va a ser hasta que llega; planificar con tu pareja cómo quieres que sea. Hablan del círculo bueno y el círculo malo. Bueno: confianza en el propio cuerpo -> relajación -> disminuye el dolor.
  • Si el bebé es prematuro o con complicaciones, los progenitores y el bebé están los 3 en una habitación las 24h juntos. Ponen una foto de la habitación en la presentación, es increíble.
  • Hablan de las ventajas de la lactancia materna. También se ayuda a quien no quiera amamantar (más del 90 % amamanta).
  • Enseñan técnicas para amamantar.
  • Aconsejan no usar chupetes o biberones las 2 primeras semanas de vida como mínimo.
  • Fomentan el contacto con el padre, el piel con piel con el padre, sin camiseta. También que de vez en cuando la madre se saque una cucharadita de leche y el padre se la dé al recién nacido mientras hace el piel con piel.
  • Ponen una imagen de la típica habitación de bebé con mobiliario, decoración, paredes pintadas, cunita y peluches y dicen: “la habitación puede esperar al menos un año. Los bebés deben estar con sus padres, en su cama. Un bebé seguro es un bebé contento, feliz y sano”.
  • A la semana del nacimiento va el/la pediatra a tu casa a hacerle la primera revisión al bebé.
  • Hay un “consultorio-asesoría” sobre lactancia materna disponible para manifestar todas las dudas que se tengan.
  • Si no pares entre la semana 38 y 42 en la 42+0 te inducen el parto, no antes si no hay indicación.


    El Parto Es Nuestro

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